3月26日上午，中山市召開(kāi)第47場(chǎng)中山市疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，中山市新冠肺炎重癥救治專(zhuān)家組一線成員、中山市人民醫(yī)院ICU呼吸治療師李斌介紹對(duì)中山市新冠肺炎危重癥患者救治中通過(guò)纖支鏡清理肺部痰液、調(diào)整呼吸機(jī)治療等鐘南山院士說(shuō)的“繡花般的工夫”。
李斌介紹，大家可能對(duì)呼吸治療師這個(gè)職業(yè)比較陌生，這是一個(gè)新興的職業(yè),工作內(nèi)容介于醫(yī)生與護(hù)士之間，主要負(fù)責(zé)危重患者的呼吸機(jī)管理，氣管鏡檢查以及呼吸功能康復(fù)等方面的工作，這也是他在團(tuán)隊(duì)中負(fù)責(zé)的主要工作。
因中山市新冠肺炎危重癥患者病情需要，中山市新冠肺炎重癥救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)李建偉主任一個(gè)電話，李斌當(dāng)晚就直接趕到中山市新冠肺炎重癥病區(qū)。當(dāng)時(shí)患者的肺炎非常嚴(yán)重，病毒的侵襲導(dǎo)致患者整個(gè)肺部都發(fā)生了實(shí)變，就是老百姓最近經(jīng)常在新聞聽(tīng)到的“大白肺”，患者的整個(gè)肺部就像被一個(gè)被灌滿(mǎn)膠水的氣球，有的部分甚至粘連在一起，無(wú)論呼吸機(jī)怎么努力，都只能送入很少部分的氣體，甚至不能維持最基礎(chǔ)的氧氣供應(yīng)。他的工作就是用氣管鏡進(jìn)入肺里面，把這些痰液一點(diǎn)點(diǎn)清理干凈，讓肺這個(gè)“氣球”恢復(fù)彈性。這項(xiàng)工作并不容易，因?yàn)椴∪撕芴撊?，耐受不了長(zhǎng)時(shí)間的操作，他只能守在病人的床旁，病人狀態(tài)好一點(diǎn)，他就趕緊進(jìn)去吸一次，一有變化就趕緊出來(lái)，反復(fù)多次的做，一次吸一點(diǎn)，有時(shí)候甚至一天需做5—6次，然后讓肺慢慢的、一點(diǎn)點(diǎn)地恢復(fù)功能。
同時(shí)，李斌還需要很小心翼翼的調(diào)整呼吸機(jī)的設(shè)置，讓呼吸機(jī)這個(gè)電子打氣筒能夠吹開(kāi)肺泡粘連的部分：參數(shù)小了撐不開(kāi)，大了又很容易把肺這個(gè)”氣球”吹爆，很多時(shí)候我就拿把椅子坐在呼吸機(jī)旁一點(diǎn)點(diǎn)地試，真的很有“如臨深淵、如履薄冰”的感覺(jué)。
李斌說(shuō)：“很多同事都說(shuō)你干的活最累最危險(xiǎn)，危險(xiǎn)嗎？的確，很多次病人的飛沫都噴射在的我的防護(hù)面屏上；有時(shí)為了了解痰液的性質(zhì)，我甚至用手直接接觸滿(mǎn)是病毒的痰栓；在調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)的時(shí)候，病人呼出的氣體就正對(duì)著我的面罩下方排出，但我更多的是感到收獲的喜悅：病人的痰液能夠噴在我面屏上，說(shuō)明咳嗽能力的改善；通過(guò)觸摸痰栓，我們團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)比較早證實(shí)了新冠肺炎肺泡內(nèi)充盈著漿液性、炎性細(xì)胞滲出物，甚至比武漢團(tuán)隊(duì)的尸解報(bào)告要早，這些信息都為病人的康復(fù)提供了積極的幫助。”
后來(lái)，患者一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù)，李斌又和團(tuán)隊(duì)一起負(fù)責(zé)起患者的康復(fù)工作。為患者第一次進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，她還十分虛弱，用盡全身的力氣，只能將頭抬離枕頭不到3cm，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5秒鐘；想將一個(gè)蜷曲的手指伸直，努力半天都不能實(shí)現(xiàn)；他們就從這一個(gè)手指開(kāi)始，每一個(gè)關(guān)節(jié)，每一組肌肉的訓(xùn)練她，從幫她活動(dòng)，到協(xié)助她活動(dòng)，到陪著她活動(dòng)，看著她躺著，扶著她做起，抱著她站立，然后到恢復(fù)基本的活動(dòng)。
李斌說(shuō)，“前天我又在病區(qū)碰到已經(jīng)出院，但還留院進(jìn)行隔離觀察的病人，她小跑著過(guò)來(lái)跟我打招呼，她很高興，我更加高興，我終于可以笑著對(duì)她說(shuō)：不錯(cuò)，跑的比我還快（我穿著隔離服，跑不快），我沒(méi)有騙你吧！”
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◆文+/記者 周映夏
◆圖+/記者 黎旭升
◆視頻攝制/ 馮明旻
◆編輯：袁鳳云
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