尿流變細(xì)
上廁所要等半天
排尿后總覺(jué)得沒(méi)尿干凈
77歲李伯被前列腺增生折騰了兩年
飽受折磨：
排尿困難兩年，手術(shù)一波三折
李伯（化姓）兩年前
在老家檢查出前列腺增生
因術(shù)前查出房顫伴心率過(guò)緩
手術(shù)被迫中止
今年8月
完成房顫消融與起搏器植入后
但排尿困難的癥狀始終困擾著他
更令人擔(dān)憂(yōu)的是，入院前3天，李伯排尿困難癥狀加重，還伴有明顯的肉眼血尿，令其痛苦不堪。家人隨即將其送往我院救治。
病情復(fù)雜：
前列腺巨大增生，結(jié)石竟含氣體
經(jīng)泌尿外科詳細(xì)檢查
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者
前列腺體積增大至118立方厘米
而正常成年男性的前列腺體積
約為12立方厘米
同時(shí)，膀胱內(nèi)存在一枚巨大結(jié)石
直徑達(dá)5.8×5.1厘米
更令人震驚的是
影像學(xué)檢查顯示
這枚結(jié)石內(nèi)部含有氣體成分
即臨床上極為罕見(jiàn)的“含氣結(jié)石”
什么是“含氣結(jié)石”？
“含氣結(jié)石”是指結(jié)石內(nèi)部或周?chē)嬖跉怏w成分的一類(lèi)特殊泌尿系結(jié)石。由于這類(lèi)結(jié)石的形成需同時(shí)滿(mǎn)足“嚴(yán)重尿路梗阻+慢性感染+產(chǎn)氣菌定植+結(jié)石作為氣體陷阱”等多個(gè)條件，因此在臨床上極為少見(jiàn)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，國(guó)內(nèi)相關(guān)病例屈指可數(shù)，多數(shù)醫(yī)生僅在教科書(shū)或?qū)W術(shù)期刊中見(jiàn)過(guò)相關(guān)描述。
“我從醫(yī)30年，這是第一次親眼見(jiàn)到‘含氣結(jié)石’?！庇鄤偛┦刻寡裕斑B我們科室工作36年的黃主任和放射科多位資深醫(yī)師也表示從未實(shí)際接觸過(guò)此類(lèi)病例。”
成功救治：
制定周密方案，微創(chuàng)手術(shù)除病痛
余剛博士團(tuán)隊(duì)在全面評(píng)估李伯的心臟狀況、起搏器功能及整體耐受能力后，制定了周密的個(gè)性化手術(shù)方案，并與家屬充分溝通了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期效果。
手術(shù)當(dāng)日，在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下，余剛博士團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)的方式，利用等離子電切鏡將增生的前列腺完整剜除并推入膀胱。隨后在膀胱上開(kāi)一個(gè)長(zhǎng)約4厘米的小切口，將“含氣結(jié)石”及剜除的前列腺組織完整取出。
僅用兩個(gè)小時(shí)就成功完成了手術(shù)
整個(gè)手術(shù)過(guò)程平穩(wěn)順利，出血少
術(shù)后李伯恢復(fù)良好
獲得了患者家屬的好評(píng)
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
